Санитарная обработка это – 8.2. Санитарная обработка.

Содержание

📌 Санитарная обработка — это… 🎓 Что такое Санитарная обработка?

В этой статье не хватает ссылок на источники информации. Информация должна быть проверяема, иначе она может быть поставлена под сомнение и удалена.
Вы можете отредактировать эту статью, добавив ссылки на авторитетные источники.
Эта отметка установлена 14 мая 2011.

Санитарная обработка — комплекс мероприятий по ликвидации заражения личного состава формирований гражданской обороны и населения радиоактивными, ядовитыми, боевыми отравляющими веществами, сильно действующими ядовитыми веществами и биологическими средствами. Она заключается в обеззараживании поверхности тела и наружных слизистых оболочек, одежды и обуви. Санитарная обработка может быть частичной и полной.

Частичная санитарная обработка — механическая очистка и обработка открытых участков кожи, наружных поверхностей одежды, обуви, средств индивидуальной защиты или протирание их с помощью индивидуальных противохимических пакетов, а также обмывание чистой водой рук, шеи, лица, прополаскивание рта и горла после временного снятия противогаза и респиратора. Проводится она в очаге поражения при проведении аварийно-спасательных и других неотложных работ и носит характер временной меры.

Полная санитарная обработка — полное обеззараживание тела человека дезинфицирующими средствами, обмывка людей со сменой белья и одежды, дезинфекция (дезинсекция) снятой одежды и обуви. Она проводится после вывода личного состава подразделений гражданской обороны и населения из зоны заражения. Проводит её служба санитарной обработки гражданской обороны на пунктах специальной обработки.

Под санитарной обработкой понимает удаление радиоактивных веществ, обезвреживание или нейтрализацию ОВ, болезнетворных микробов и токсинов с кожного покрова людей, а также с надетых на них средств индивидуальной защиты, одежды и обуви. Санитарная обработка может быть частичной и полной. Частичную санитарную обработку при заражении радиоактивными веществами по возможности проводят в течение первого часа после заражения, а капельно-жидкими ОВ – немедленно. Для этого, не снимая противогаза, нужно вначале обработать раствором из индивидуального противохимического пакета ИПП-8, ИПП-9, ИПП-10 открытые участки кожи, на которые попало отравляющее вещество, а затем зараженные места одежды и лицевую часть противогаза. Если такого пакета нет, можно использовать бытовые химические средства. Например, тщательно промыть теплой водой с мылом. (См. схему №1) При заражении радиоактивными веществами её выполняют в следующем порядке: одежду вытряхивают, обметывают, выколачивают; обувь протирают влажной ветошью; открытые участки шеи, рук обмывают; лицевую часть противогаза протирают и только после этого снимают. Если были надеты респиратор, ПТМ, ватно-марлевая повязка – тоже снимают. Затем моют лицо, полощут рот и горло. (См. схему №2) Когда воды недостаточно, можно открытые участки тела и лицевую часть противогаза протереть влажным тампоном, причем только в одном направлении, все время поворачивая его. Зимой для этих целей можно использовать незараженный снег. Частичная санитарная обработка не обеспечивает полного обеззараживания и тем самым не гарантирует людям полную защиту от поражения радиоактивными, отравляющими, сильнодействующими ядовитыми веществами и бактериальными средствами. (См. схемы №3,4) Поэтому при первой возможности производят полную санитарную обработку. При полной санитарной обработке всё тело обмывается тёплой водой с мылом и мочалкой, обязательно меняется бельё и одежда. Проводится на стационарных обмывочных пунктах, в банях, душевых павильонах или специально развёртываемых обмывочных площадках и пунктах специальной обработки (ПуСО). Летом полную санитарную обработку можно осуществить в незараженных проточных водоёмах. Все обмывочные пункты и площадки, как правило, имеют три отделения: раздевальное, обмывочное и одевальное. Кроме того, при обмывочном пункте может быть отделение обеззараживания одежды. Лица, прибывшие на санитарную обработку, входом в раздевальное отделение снимают верхнюю одежду и средства защиты (кроме противогаза) и складывают их в указанное место. Здесь же снимают бельё, проходят медицинский осмотр, дозиметрический контроль, тем, у кого подозревают инфекционные заболевания, измеряют температуру. Одежду, зараженную РВ выше допустимых норм, а также СДЯВ, ОВ и бактериальными средствами, складывают в резиновые мешки и отправляют на станцию обеззараживания одежды. Перед входом в обмывочное отделение пораженные снимают противогазы и обрабатывают слизистые оболочки 2% раствором питьевой соды. Каждому выдается 25-40 г мыла и мочалка. Особенно тщательно требуется вымыть голову, шею, руки. Под каждой душевой сеткой одновременно моются 2 человека. Температура воды 38-40°С. При заражении бактериальными средствами перед входом в раздевальное отделение одежду подвергают орошению 0,5% раствором монохлорамина, а руки и шею обрабатывают 2% раствором. Затем, получив мочалку и мыло, снимают противогаз и переходят в обмывочное отделение. После выхода из него производится вторичный медицинский осмотр и дозиметрический контроль. Если радиоактивное заражение всё ещё выше допустимых норм, людей возвращают на повторную обработку. В одевальном отделении все получают свою обеззараженную одежду или из запасного фонда и одеваются. Продолжительность санобработки в пределах 30 минут (раздевание – 5 минут, мытьё под душем – 15 минут, одевание – 10 минут). Для увеличения пропускной способности душевой очередная смена людей раздевается ещё до окончания мытья предыдущей и занимает место под душем по мере их освобождения. Если благоустроенные санитарно-обмывочные пункты отсутствуют, то полную санитарную обработку проводят в банях, душевых павильонах, дооборудованных таким образом, чтобы поток людей двигался только в одном направлении, и происходило пересечение.

dic.academic.ru

Санитарная обработка населения, обеззараживание зданий и сооружений, специальная обработка техники и территорий

Частичная санитарная обработка
В результате применения противником оружия массового поражения могут возникнуть очаги радиоактивного, химического и бактериологического заражения. В этих условиях люди, животные, а также территория, рабочие места, квартиры и другие материальные средства могут оказаться заражёнными. Поэтому, для того чтобы исключить возможность поражения, необходимо проведение работ по обеззараживанию и санитарной обработке.
Обеззараживание — выполнение работ по дезактивации, дегазации и дезинфекции заражённых поверхностей.
Дезактивация проводится при загрязнении радиоактивными веществами с целью удаление их с загрязнённых объектов до допустимых норм.
Дегазация заключается в обеззараживании отравляющих веществ и в их удалении с заражённых поверхностей.
Под дезинфекцией понимается уничтожение болезнетворных микробов и разрушение токсинов.
В случае применения противником переносчиков инфекционных заболеваний организуется дезинсекция — уничтожение заражённых насекомых, клещей или проводится дератизация — уничтожение грызунов.

Санитарная обработка людей — это удаление радиоактивных и отравляющих веществ, а также бактериологических средств с кожных покровов и слизистых оболочек человека.
При санитарной обработке людей осуществляется дезактивация, дегазация и дезинфекция одежды, обуви и индивидуальных средств защиты.
В зависимости от условий проведения, наличия времени и имеющихся средств мероприятия по обеззараживанию и санитарной обработке подразделяются на частичные и полные.
Частичные меры по обеззараживанию материальных средств и санитарной обработке людей носят профилактический характер. Проводятся они при химическом заражении непосредственно в очаге поражения, а при радиоактивном загрязнении — после выхода из очага.
Обеззараживание в полном объеме проводят на стационарных обмывочных пунктах, станциях обеззараживания одежды, а также на пунктах (площадках) специальной обработки, развёртываемых вне очага поражения. Частичная санитарная обработка носит обычно характер предварительной меры перед более тщательной полной санитарной обработкой, и её обязательно проводят после выхода (вывода) людей из заражённого района.

При заражении отравляющими веществами частичная санитарная обработка заключается в дегазации отравляющих веществ (ОВ), которые попали на кожные покровы, одежду, обувь и средства защиты.
Для проведения частичной санитарной обработки применяют индивидуальный противохимический пакет (ИПП). Габариты и форма пакета удобны для его практического применения и ношения в кармане сумки противогаза. Пакет предназначен для дегазации ОВ на открытых участках кожи (лице, шее, руках) и отдельных частях одежды (воротнике, манжетах). Кроме того, возможна, в отдельных случаях, дегазация лицевой части противогаза и мелких деталей и предметов, которые представляют опасность. При заражении болезнетворными микробами и токсинами частичную санитарную обработку по возможности должны проводить сразу же после установления факта заражения или выхода из заражённого района.

Частичная санитарная обработка при загрязнении радиоактивными веществами заключается в механическом удалении радиоактивных веществ с кожных покровов, одежды и обуви. Проводится населением самостоятельно после выхода из загрязнённой территории.

Удаление радиоактивной пыли с одежды, обуви и средств защиты производится вытряхиванием, выколачиванием, обметанием и обтиранием.

При недостатке воды открытые участки кожи протереть влажным тампоном. Тампоны можно смачивать растворами из ИПП.

С открытых участков кожи радиоактивные вещества удаляются омыванием водой или обтиранием влажными тампонами (полотенцами).

При радиоактивном загрязнении частичная санитарная обработка заключается в обмывании незаражённой водой рук, лица, шеи и других открытых участков тела, а также в полоскании и промывании полости рта и носа.

Полная санитарная обработка
Полная санитарная обработка, так же как и частичная, заключается в удалении радиоактивных и отравляющих веществ или бактериальных средств, но в отличие от неё носит характер заключительной меры профилактики поражения людей и сохранения их работоспособности. Её выполняют более тщательно, при этом обрабатывают не только отдельные заражённые участки кожи, но и всю поверхность тела водой с мылом и мочалкой.
Полную санитарную обработку в обязательном порядке должны проходить все люди, которые находились на заражённой территории. Она проводится, как правило, в предварительно оборудованных стационарных обмывочных пунктах, банях, душевых павильонах, санитарных пропускниках или на специально развёртываемых для этой цели площадках с использованием передвижных средств. При благоприятных летних условиях полную санитарную обработку проводят на открытых проточных водоёмах или на реке.

Люди, пришедшие в заражённой одежде и нуждающиеся в полной санитарной обработке, направляются в раздевалки, где снимают и передают свою одежду в специально оборудованное помещение для сбора загрязнённой одежды и подготовки её к обеззараживанию. Далее все прибывшие проходят в помещение, где медицинский персонал осматривает поражённых, помогает им в обработке слизистых оболочек глаз, носа и рта, а также оказывает нуждающимся необходимую медицинскую помощь. При входе в душевое отделение люди получают мыло и мочалки из мягких материалов или ветошь. На каждого расходуется примерно 40 г мыла и 30 – 35 л воды, подогретой до 38 – 40 °С.
Санитарная обработка длится не более 30 мин. (раздевание — 5 мин., мытье под душем — 15 мин и одевание — 10 мин). После обмывания люди переходят в помещение для одевания, где подвергаются повторному медицинскому осмотру, а при радиоактивном загрязнении — дозиметрическому контролю. Если в этом случае остаточная заражённость людей окажется выше допустимой, то их возвращают обратно в душевую, где они проходят повторное обмывание.
В помещении для одевания люди, прошедшие санитарную обработку, получают свою обеззараженную одежду, обувь, одеваются и уходят из стационарного обмывочного пункта, не встречаясь с потоком людей, направляющихся на пункт санитарной обработки. В тех случаях, когда сложность и продолжительность режимов обеззараживания одежды исключают возможность её своевременного возвращения людям, прошедшим санитарную обработку, выдают чистое бельё, халаты, тапочки и другие предметы одежды из запаса стационарных обмывочных пунктов (обменный фонд).
Санитарная обработка людей, заражённых радиоактивными и отравляющими веществами или бактериальными средствами и имеющих ранения, ожоги, контузии и другие повреждения, организуется медицинской службой гражданской обороны в её формированиях.
Дезактивация одежды и обуви производится:
1. Одежда, не поддающаяся дезактивации
2. Контроль полноты дезактивации
3. Склад имущества, не поддающегося дезактивации
4. Дезактивация защитной одежды
5. Дезактивация одежды
6. Ёмкости для воды
7. Дезактивация противогазов
8. Дезактивация обуви (А — чистая, Б — грязная половина площадки)

Дезактивация одежды и обуви производится выколачиванием, обметанием, вытряхиванием или протиранием дезактивирующими растворами, а при отсутствии — водой. После обработки производится дозиметрический контроль. При обнаружении заражённости выше допустимой нормы дезактивация повторяется.

Проведение полной санитарной обработки

Обеззараживание транспорта, сооружений и территорий
Обеззараживание территории
Дезактивации, дегазации и дезинфекции подвергаются только ограниченные и наиболее важные участки территории, дороги, проходы и отдельные участки местности. При дегазации и дезинфекции территории, участка применяют химические и механические способы. Дегазацию и дезинфекцию поливкой дегазирующими растворами выполняют авторазливочными станциями, поливомоечными, сельскохозяйственными и другими машинами, равномерно разбрызгивая дегазирующие растворы. Механические способы дегазации, дезинфекции территории, участка включают: срезание и удаление заражённого слоя грунта или снега, изоляцию слоем незаражённого материала и устройство настилов. Дезинфекцию территории или отдельных участков местности производят опрыскиванием растворами и эмульсиями инсектицидных препаратов, а также опылением дустами этих препаратов.
Обеззараживание зданий и сооружений
При оценке объёма предстоящих работ по дезактивации, дегазации и дезинфекции административных, хозяйственных и жилых зданий, различного рода построек и сооружений городского и промышленного характера обычно руководствуются тем же, что и при обеззараживании территории.
Способы дезактивации поверхностей зданий и сооружений:
• обмывание водой;
• обмывание моющими растворами и рецептурами;
• газожидкостный метод;
• дезактивация вакуумированием;
• пескоструйная обработка;
• скалывание и соскабливание.
Следует помнить, что при всех условиях процессы дегазации зданий и сооружений носят главным образом поверхностный характер, поэтому в первые часы после обработки необходимо соблюдать меры предосторожности. Наружные поверхности сооружений, которые нельзя оставить на естественное обеззараживание из-за опасности поражения людей (радиация, испарения отравляющие вещества и т. д.), обрабатывают в определённой последовательности. Обработку начинают с крыш и верхних частей стен, находящихся с наветренной стороны.
Порядок обработки сверху вниз и учёт направления ветра необходимы для того, чтобы избежать повторного заражения ранее обработанных поверхностей в результате растекания сточных вод и растворов или заноса брызг и пыли ветром.
При дезактивации, дегазации и дезинфекции служебных и жилых помещений, где обильное использование воды и рабочих растворов нежелательно, заражённые поверхности смачивают и обрызгивают моющими или дегазирующими (дезинфицирующими) растворами. Одновременно их протирают щётками, кистями, ветошью. После этого обрабатываемые поверхности промывают чистой водой и ещё раз протирают чистой ветошью. Перед обеззараживанием лёгкие вещи из помещений выносят и обрабатывают отдельно, а громоздкие обеззараживают одновременно с помещением.
Обеззараживание транспорта, техники и оборудования
Городской транспорт, автомобили, а также строительные, дорожные, сельскохозяйственные и другие машины обеззараживают в тех случаях, когда степень заражённости столь высока, что дальнейшее их использование по назначению опасно для обслуживающего пepcoнала и окружающих людей.
В зависимости от условий и способов проведения обработки, используемых при этом средств, обеззараживание транспорта и техники принято подразделять на частичное и полное.
Частичная дезактивация, дегазация или дезинфекция транспорта и техники заключаются в удалении радиоактивных веществ или обезвреживании отравляющих веществ и бактериальных средств на поверхностях объектов, с которыми личный состав соприкасается в процессе работы. При дезактивации струёй воды всю поверхность заражённого объекта последовательно сверху вниз обмывают сильной струёй воды, обращая особое внимание на пазы, трещины и щели. Чтобы смывные воды не затекали внутрь кабины или кузова, дверцы, окна и ветровые стёкла предварительно плотно закрывают.
Полное обеззараживание автомобилей, тракторов, бульдозеров и других машин производят за пределами заражённой территории, на станциях обеззараживания транспорта.

Оцените материал:

Спасибо, Ваше сообщение принято!

www.mchs.gov.ru

Частичная санитарная обработка

Частичная санитарная обработка носит обычно характер предварительной меры перед более тщательной полной санитарной обработкой, и ее обязательно проводят после выхода (вывода) людей из зараженного района.

Сначала производят частичную дезактивацию одежды, обуви и имеющихся средств индивидуальной защиты.

Далее приступают к непосредственному проведению санитарной обработки открытых участков тела. В первую очередь как можно лучше моют чистой водой загрязненные в процессе дезактивации руки, а затем тщательно умываются, промывая лицо, шею, глаза и ушные раковины. Для удаления радиоактивной пыли, попавшей в полость рта и носоглотки, промывают нос водой и несколько раз прополаскивают рот незараженной водой.

Лучшим средством для проведения частичной санитарной обработки следует считать индивидуальный противохимический пакет. Габариты и форма пакета удобны для его практического применения и ношения в кармане сумки противогаза.

Если пакета нет, частичную санитарную обработку можно проводить незараженной водой, лучше с мылом и добавкой дезинфицирующих веществ.

Полная санитарная обработка

Ее выполняют более тщательно, при этом обрабатывают не только отдельные зараженные участки кожи, но и всю поверхность тела водой с мылом и мочалкой.

Полная санитарная обработка людей проводится, как правило, в предварительно оборудованных стационарных обмывочных пунктах, банях, душевых павильонах, санитарных пропускниках или на специально развертываемых для этой цели площадках с использованием передвижных средств.

Люди, пришедшие в зараженной одежде и нуждающиеся в полной санитарной обработке, направляются в раздевалки, где снимают и передают свою одежду в специально оборудованное помещение для сбора загрязненной одежды и подготовки ее к обеззараживанию.

Далее все прибывшие проходят в помещение, где медицинский персонал, осматривает пораженных, помогает им в обработке слизистых оболочек глаз, носа и рта, а также оказывает нуждающимся необходимую медицинскую помощь.

При входе в душевое отделение люди получают мыло и мочалки из мягких материалов или ветошь.

Санитарная обработка длится не более 30 мин (раздевание 5 мин, мытье под душем 15 мин и одевание 10 мин). После обмывания люди переходят в помещение для одевания, где подвергаются повторному медицинскому осмотру, а при радиоактивном заражении — дозиметрическому контролю.

В помещении для одевания люди, прошедшие санитарную обработку, получают свою обеззараженную одежду, обувь, одеваются и уходят из стационарного обмывочного пункта, не встречаясь с потоком людей, направляющихся на пункт санитарной обработки.

Биологическое оружие. Мероприятия по защите от БО.

Биологическим оружием называют болезнетворные микробы и токсины, боеприпасы и приборы, с помощью которых можно их применять для поражения людей, животных и растений. К биологическому оружию относят также и переносчиков микробов (насекомых, клещей, грызунов), вредителей сельскохозяйственных культур и другие биологические агенты.

Поражение людей при применении биологического оружия может произойти при вдыхании зараженного воздуха, употреблении зараженных продуктов и воды, укусах зараженными насекомыми и клещами, попадании микробов и токсинов на слизистые оболочки и поврежденную кожу, соприкосновении с зараженными предметами, а также в результате общения с больными людьми и животными.

Важная особенность биологического оружия состоит в том, что эффект его применения проявляется не сразу, а через несколько дней (как правило, от 1 до 20). Наличие инкубационного периода затрудняет своевременное обнаружение факта применения биологического оружия. Кроме того, заразившиеся лица уже в скрытый период могут быть источником заражения здоровых, что может привести к возникновению эпидемий. Учитывая это, а также то обстоятельство, что установление факта применения биологического оружия иногда требует некоторого времени, проведение мероприятий по ликвидации очагов биологического заражения представляет определенные трудности.

Меры защиты. Защита от биологического оружия во многом сходна с мероприятиями по защите от химического оружия. В частности, в качестве индивидуальных средств защиты органов дыхания применяют противогаз, респиратор, ватно-марлевую повязку. Лучшим средством защиты кожных покровов являются специальные защитные костюмы или же для этих целей приспосабливают обычную одежду.

С целью профилактики заболевания особенно важно в очаге заражения соблюдать правила личной и общественной гигиены. Тщательный уход за кожей, полостью рта повышает сопротивляемость организма к вредным воздействиям внешней среды. Эффективной мерой защиты являются профилактические приемы специальных препаратов, которые содержатся в индивидуальной аптечке, а также максимальный охват населения предохранительными прививками. В связи с этим население должно всемерно содействовать их четкой и быстрой организации.

При установлении факта применения противником биологического оружия или появления среди населения инфекционных заболеваний может устанавливаться режим обсервации или карантина. Все население при выходе из очага заражения обязательно должно пройти санитарную обработку. Большое значение имеет защита продуктов питания. Целесообразно хранить продукты в плотно закрывающейся посуде или в мешках из синтетических материалов. Воду перед употреблением необходимо кипятить в течение 30 мин. Жилье, предметы домашнего обихода, одежду, обувь подвергают дезинфекции. Наряду с этим необходимо принять меры для уничтожения насекомых и грызунов. При первых признаках недомогания (слабость, головокружение, разбитость, повышенная температура тела, болевые ощущения в груди или животе, высыпания на теле, рвота, жидкий стул) необходимо немедленно обратиться к медработнику.

Химическое оружие

Понятие химическое оружие включает отравляющие вещества (ОВ) и средства их применения с целью вызвать массовое поражение людей. Отравляющие вещества являются высокотоксичными соединениями, которые могут поражать незащищенных людей и животных, заражать воздух, местность, сооружения, технику, воду и продовольствие. Несмотря на наличие международных соглашений о запрещении применения химического оружия, оно состоит на вооружении ряда государств.

Меры защиты. В частности, в качестве индивидуальных средств защиты органов дыхания применяют противогаз, респиратор, ватно-марлевую повязку. Лучшим средством защиты кожных покровов являются специальные защитные костюмы или же для этих целей приспосабливают обычную одежду.

Возможные осложнения при гемотрансфузии, синдром массивного переливания крови. Способы их профилактики и лечения.

Эти осложнения связаны с несовместимостью крови донора и реципиента по эритроцитарным антигенам систем АВО, резус-фактору и по антигенам других серологических систем.

При переливании крови или эритроцитарной массы, несовместимой по групповым факторам системы АВО, происходит массивное внутрисосудистое разрушение несовместимых эритроцитов донора агглютининами реципиента, а в плазму выходят строма разрушенных эритроцитов и свободный гемоглобин, обладающие тромбопластической активностью. Перечисленные изменения ведут к возникновению ДВС-синдрома с существенными изменениями в системе гемостаза и микроциркуляции, грубыми нарушениями показателей центральной гемодинамики и развитием гемотрансфузионного шока.

Симптомы шока наблюдаются во время или непосредственно после переливания несовместимой крови и выражаются в общем беспокойстве больного, чувстве страха, возбуждении, затруднении дыхания, одышке, гиперемии лица, шеи и груди, сменяющийся бледностью, головокружении, учащении пульса, повышении его наполнения и напряжения, некоторым увеличением АД.

В начальный период гемотрансфузионного шока или в ближайшие часы после него могут появиться озноб, лихорадочное состояние, повышение температуры тела, одышка и симптомы поражения нервной системы (бред, бессознательное состояние, судороги).

ПРИНЦИПЫ ЛЕЧЕНИЯ ГЕМОТРАНСФУЗИОННОГО ШОКА.

— немедленное прекращение переливания крови и эритроцитарной массы;

— введение сердечно-сосудистых, спазмолитических, антигистаминных средств;

— ИВЛ при отсутствии спонтанного дыхания, резкой гиповентиляции, патологических ритмах

дыхания;

— массивный плазмаферез (около 2-2,5 л) для удаления свободного гемоглобина, продуктов

деградации фибриногена. Удаленный объем замещают аналогичным количеством

cвежезамороженной плазмы или свежезамороженной плазмой в сочетании с коллоидными

кровезаменителями;

— внутривенное капельное введение гепарина;

— поддержание диуреза не менее 75-100 мл/ч;

— коррекция кислотно-основного состояния 4% раствором натрия бикарбоната;

— устранение выраженной анемии (уровень гемоглобина не менее 60 г/л) переливанием

индивидуально подобранных отмытых эритроцитов;

— консервативное лечение острой гепаторенальной недостаточности: ограничение приема жидкости,

бессолевая диета с ограничением белка, витаминотерапия, антибиотикотерапия регуляция водно-

электролитного баланса и кислотно-основного состояния;

— в случаях неэффективности консервативного лечения почечной недостаточности и уремии больным

требуется гемодиализ в специализированных отделениях.

Возникает при быстром введении цельной крови от многих доноров более 40-50% ОЦК и включает комплекс тяжелых изменений в организме. Синдром массивных трансфузий сопровождается существенными нарушениями функций сердечно-сосудистой системы (коллапс, нарушение сократительной способности миокарда, брадикардия, фибрилляция желудочков, асистолия, нарушение микроциркуляции), системы гемостаза (развитие ДВС-синдрома, снижение уровня фибриногена, протромбина, конвертина, тромбоцитов, повышение фибринолитической активности). В крови возникает гемолиз, гипокальциемия, гиперкалиемия, повышение вязкости, гипохромная анемия, лейкопения, тромбоцитопения. Послеоперационные раны заживают плохо. При летальном исходе обнаруживаются мелкие кровоизлияния в органах, связанных с микротромбами, которые состоят из агрегатов эритроцитов и тромбоцитов. Нарушается функция почек, кишечника, развивается печеночно-почечная недостаточность.

Профилактика синдрома массивных трансфузий состоит в запрещении переливания цельной крови от многих доноров одному больному. Массивные кровопотери целесообразно компенсировать заранее заготовленными от 1-2 доноров криоконсервированными эритроцитами, свежезамороженной плазмой по принципу «один донор – один больной», кристаллоидными и коллоидными кровезаменителями, создавая управляемую гемодилюцию, а также аутогемотрансфузией и реинфузией крови и эритроцитарной массы при оперативных вмешательствах.

Показания к ампутации конечности при раневых осложнениях.

Осложнения заболеваний сосудов при невозможности реконструктивного лечения (сухая гангрена конечности, хроническая критическая ишемия конечности — стадии III—IV по классификации Fontain-Покровского — при невозможности ее купирования, острая необратимая ишемия конечности, синяя флегмазия — тотальный тромбоз всех венозных стволов, белая флегмазия — тотальный тромбоз артерий и вен конечности). Решение об ампутации принимается только совместно с сосудистым хирургом. Реконструктивная сосудистая операция менее травматична для больного, чем ампутация. Однако в случае необратимой ишемии конечности выполнение ампутации является единственно возможным методом спасения пациента, так как восстановление кровотока в конечности может привести к гибели на фоне тяжелейшего реперфузионного синдрома.

Тяжелая гнойная патология, угрожающая жизни (анаэробная инфекция, в том числе газовая гангрена, влажная гангрена). Чаще, чем при других формах хирургической инфекции конечностей, к ампутациям прибегают у больных с синдромом диабетической стопы, так как у них имеются нарушения местной сосудистой воспалительной реакции (отграничение) и иммунитета. Однако более, чем у половины больных с диабетической стопой ампутации можно избежать при полноценном лечении. В современных условиях показания к ампутации при хирургической инфекции должны быть значительно сокращены за счет применения активной хирургической тактики, современных антибиотиков и средств местного лечения.

Тяжелая травма (синдром длительного сдавления, конечность, висящая на лоскуте мягких тканей и т. п.) В настоящее время показания к первичной ампутации при травме резко ограничены, так как имеются возможности реплантации конечности, имеются современные способы лечения ран и раневой инфекции.

Злокачественные новообразования (саркомы)

Ортопедические заболевания, нарушающие функцию конечности и не подлежащие ортопедической коррекции. К таковым относят различные варианты порочной культи, требующие реампутации.

Синдром длительного сдавления, патогенез.

В периоде компрессии наибольшее патогенетическое значение имеет нейрорефлекторный механизм. Развивается шокоподобное состояние, служащее фоном для включения патогенетических механизмов следующего периода. В это время в тканях, подвергшихся компрессии, вследствие их механического сдавления, а также окклюзии кровеносных сосудов, травмы нервных стволов, нарастают явления ишемии. Спустя 4—6 ч после начала компрессии как в месте сдавления, так и дистальнее наступает колликвационный некроз мышц. В зоне ишемии нарушаются окислительно-восстановительные процессы. В тканях накапливаются токсические продукты миолиза. В норме миоглобин в крови и в моче отсутствует. Наличие миоглобина в крови способствует развитию почечной недостаточности. Мышечная ткань теряет 75% миоглобина и фосфора, до 65% калия. В 10 раз возрастает содержание калия, резко увеличивается содержание кининов. В то же время воздействие токсических продуктов не проявляется, пока они не поступят в общий кровоток, т.е. до тех пор, пока кровообращение в сдавленном сегменте не будет восстановлено.

Начало периода декомпрессии связывают с моментом восстановления кровообращения в сдавленном сегменте. При этом происходит «залповый» выброс накопившихся в тканях за время компрессии токсических продуктов, что приводит к выраженному эндотоксикозу.

Эндогенная интоксикация будет тем сильнее выражена, чем больше масса ишемизированных тканей, а также чем больше время и выше степень их ишемии.

Нарушения центральной гемодинамики и регионарного кровотока приводят к формированию полиорганной патологии. Сердечно-сосудистая недостаточность связана с воздействием на миокард комплекса факторов, среди которых основными являются гиперкатехолемия и гиперкалиемия.

Поступление в кровоток значительного количества недоокисленных продуктов обмена (молочной, ацетоуксусной и других кислот) вызывают развитие ацидоза.

В результате нарушения микроциркуляции в печени, гибели гепатоцитов снижаются ее барьерная и дезинтоксикационная функции, что уменьшает резистентность организма к токсемии.

Стадии СДС, критерии оценки, прогноз..

В период компрессии, когда действие токсических факторов еще не проявляется, клиническая картина обусловлена наличием «компрессионного шока» с типичными нарушениями, присущими травматическому шоку . Можно отметить лишь более выраженную и продолжительную, чем при травматическом шоке, стадию возбуждения, что объясняется влиянием психоэмоционального стресса.

В периоде декомпрессии различают несколько стадий.

I стадия (ранняя) эндогенной интоксикации длится 1—2 сут. До освобождения конечности от сдавления состояние пострадавшего может быть относительно удовлетворительным, однако затем оно начинает ухудшаться. Усиливается болевая импульсация, что приводит к появлению шокогенных реакций, падению артериального давления. Беспокоят боли в поврежденной конечности, ограничение ее подвижности. Конечность бледна или цианотична, на участках, подвергшихся наибольшему воздействию травмирующего фактора, видны вмятины, кровоизлияния. Отек распространяется за пределы травмированных участков, вмятины сглаживаются, появляются пузыри с серозным или серозногеморрагическим содержимым.

Поначалу возбужденный, эйфоричный, пострадавший становится вялым, безразличным к окружающим. Однако сознание сохранено. Нарастает общая слабость, появляются головокружение, тошнота.

При отсутствии эффективной терапии пострадавший может погибнуть в первые — вторые сутки, а в крайне тяжелых случаях— ив первые часы на фоне выраженных гемодинамических расстройств.

Диурез в первые 12 ч после освобождения от компрессии снижается. Моча, собранная в первые 10—12 ч после травмы, имеет лаково-красную окраску, реакция ее резко кислая, относительная плотность высокая, содержание белка достигает 9—12 %.

II стадия (промежуточная) острой почечной недостаточности длится с 3—4 сут до 3 нед. На фоне эндогенной интоксикации развивается полиорганная патология. Гемодинамические показатели нестабильны, нарастает тромбогеморрагический синдром с тенденцией к гиперкоагуляции и развитием ДВС-синдрома.

Продолжает нарастать острая почечная недостаточность, олигоанурия (ниже 50 мл в час), моча становится темно-бурого цвета (признак миоглобинурии).

Отмечаются нарушения ритма и проводимости сердца, иктеричность склер и кожных покровов. На 5—7-й день присоединяется легочная недостаточность на фоне интерстициального отека легких. Расстройства нервной деятельности характеризуются апатией, гиперрефлексией, судорожными припадками. В желудке и кишечнике могут появляться острые язвы, отмечается парез кишечника с появлением перитонеальных признаков.

Продолжает нарастать отек конечности, на коже появляются кровоизлияния. В местах наибольшей компрессии кожа некротизируется и отторгается.

Промежуточная стадия является критической для жизни пострадавшего: летальность при ней достигает 35—40%, причем основной причиной смерти является острая почечная недостаточность.

III стадия азотемической интоксикации (3—5-я неделя с момента травмы) характеризуется почечно-печеночной недостаточностью с нарушением кислотно-основного состояния, сохранением олигурии, иктеричностью кожных покровов.

На фоне успешно проводимого лечения у пострадавших постепенно исчезают патологические изменения со стороны центральной нервной системы, стабилизируется гемодинамика.

IV стадия реконвалесценции начинается с непродолжительной полиурии. Постепенно восстанавливается гомеостаз. Однако признаки функциональной недостаточности органов и систем могут сохраняться в течение нескольких лет. В результате гнойно-некротических изменений мягких тканей, поражения сосудов и нервов функцию конечности полностью восстановить практически никогда не удается. Пострадавшему требуется длительное лечение с последующей реабилитацией по поводу остеомиелитов, контрактур, невритов и др.

Различают 4 степени тяжести СДС: легкую, среднюю, тяжелую и крайне тяжелую. Тяжесть проявления СДС зависит от сочетания целого ряда патогенетических факторов, но в конечном итоге тяжесть СДС определяют но площади сдавления, времени сдавления и наличию сопутствующих механических повреждений.

Поскольку точную площадь поражения, особенно в период компрессии, определить бывает весьма затруднительно, ориентируются на то, какой сегмент конечности был придавлен. Фактически тяжесть СДС зависит не от площади, а от объема пораженной мышечной массы, поэтому наибольшую опасность представляет сдавление бедра, а наименьшую — предплечья.

Чем больше время сдавления, тем более выражена ишемия тканей, вероятнее развитие некрозов и значительнее количество токсических продуктов, скапливающихся в тканях.

Механические повреждения (размозжение мягких тканей) в свою очередь способствуют увеличению образования токсических продуктов разрушения мышц.

К легкой степени СДС относят компрессию небольшого по площади сегмента конечности (голень, предплечье, плечо) в течение 3—4 ч. При этом преобладают местные изменения. Общие клинические проявления эндогенной интоксикации выражены слабо. Отмечается умеренное расстройство гемодинамики и почечной недостаточности. Олигурия продолжается в течение 2—4 сут. К 4-му дню при интенсивной терапии исчезают боли и отек, восстанавливается чувствительность в пораженном сегменте.

Средняя степень тяжести развивается при компрессии 1—2 конечностей в течение4ч, сопровождается умеренно выраженной интоксикацией, олигурией, миоглобинурией. В крови отмечается умеренное увеличение остаточного азота, мочевины и креатинина. Несвоевременное и неадекватное оказание медицинской помощи как в очаге катастрофы, так и на этапах медицинской эвакуации может привести к прогрессированию острой почечной недостаточности и утяжелению состояния пострадавшего.

Тяжелая степень развивается при компрессии 1—2 конечностей в течение от 4 до 7 ч. Интоксикация быстро нарастает, возникают угрожающие жизни расстройства гемодинамики и острой почечной недостаточности, что может привести к развитию тяжелых осложнений и летальному исходу. При несвоевременной и недостаточно интенсивной терапии состояние пострадавшего прогрессивно ухудшается, и значительная часть из них умирает в 1—2-е сутки после травмы.

Крайне тяжелая степень синдрома развивается при компрессии обеих нижних конечностей в течение 8 ч и более. Клиническая картина сходна с картиной декомпенсированного травматического шока. Пострадавший умирает или в компрессионном периоде, или без соответствующего лечения в первые часы после декомпрессии. Острая почечная недостаточность или ДВС-синдром просто не успевают развиться. У тех пострадавших, которым удалось выжить на фоне адекватного и своевременного лечения, в дальнейшем развивается выраженная острая почечная недостаточность. Поэтому летальность у пострадавших с крайне тяжелой степенью СДС весьма высока, а шансы на выживание минимальны.

Разделение СДС по степени тяжести клинического течения на основе легко определяемых внешних признаков имеет большое практическое значение, поскольку позволяет произвести сортировку пострадавших при ЧС, определить лечебную тактику и прогноз.

Ведущие, угрожающие жизни нарушения при СДС. Меры профилактики.

Способы коррекции острой почечной недостаточности при СДС.

Одним из наиболее опасных осложнений СДС является острая почечная недостаточность, поэтому всем пострадавшим с СДС для контроля диуреза устанавливают постоянный мочевой катетер.

Катетеризация мочевого пузыря позволяет не только определить степень выраженности олигурии, но и осуществить контроль за балансом вводимой и выделяемой жидкости, что немаловажно при проведении массивной инфузионной терапии и форсированного диуреза.

С появлением клинических признаков острой почечной недостаточности введение жидкостей ограничивают до величины суточных потерь (500—700 мл в сутки). Внутривенно вводят 300—500 мл гипертонического раствора глюкозы (20—30 %) с добавлением инсулина, 2 мл 5 % раствора аскорбиновой кислоты, 1 мл корглюкона, 10 мл 10 % раствора кальция хлорида, 5000 ЕД гепарина.

Рекомендуется проведение двусторонней паранефральной блокады, уменьшающей спазм почечных сосудов.

Для снижения уровня токсемии и тяжести течения острой почечной недостаточности применяются методы стимуляции деятельности желудочно-кишечного тракта путем промывания желудка содовым раствором, гастроэнтеросорбции и принудительной диареи. Снижение концентрации уремических токсинов сопровождается прекращением рвоты, тошноты, улучшением общего состояния больного. Проведению лечебной диареи должно предшествовать промывание желудка теплым раствором 2—4 % натрия гидрокарбоната с последующим введением через зонд 200—300 мл 33% раствора магния сульфата. При отсутствии жидкого стула через 4—5 ч ставят сифонную клизму. С помощью этого простого метода удаляется до 4—6 л жидкости вместе с уремическими токсинами и купируется гипергидратация при анурии. При отсутствии возможности проведения гемодиализа или гемофильтрации лечебная диарея является единственным эффективным методом купирования гипергидратации при анурии. Противопоказанием к проведению лечебной диареи являются гипотензия, выраженный парез кишечника, кровотечение.

Особенности консервативного и хирургического лечения СДС. Показания к фасциотомии, некрэктомии и ампутации конечности.

Особенностью оказания помощи при СДС является необходимость предотвратить «залповый» выброс токсических веществ в кровоток в первые минуты периода декомпрессии. Наложение выше места сдавления кровоостанавливающего жгута позволяет решить эту задачу, однако приводит к пролонгированию ишемии тканей, а следовательно, к продолжению накапливания токсинов и дальнейшему снижению жизнеспособности дистальных отделов конечности.

Поэтому жгут при СДС накладывается только при явных признаках нежизнеспособности конечности. Если не удается освободить конечность из-под завала, а каждый лишний час сдавления уменьшает шансы на выживание пострадавшего, в отдельных случаях допустимо выполнить ампутацию, не освобождая конечность После освобождения конечности производят ее тугое бинтование мягким (а лучше эластичным) бинтом, начиная от кончиков пальцев и заканчивая паховой областью на нижней конечности и подмышечной областью на верхней конечности. Эта повязка сдавливает лимфатические пути и поверхностные вены, тем самым снижая скорость поступления токсических веществ в общий кровоток. При наличии ран или ссадин перед тугим бинтованием накладывают асептическую повязку.

Ампутация при СДС выполняется только по жизненным показаниям, так как она сопровождается значительной летальностью, связанной с наличием у пострадавших посткомпрессионной полиорганной недостаточности, присоединением раневой инфекции, повторными аррозивными кровотечениями. Вместе с тем попытки сохранить конечность при ее необратимой ишемии неизбежно приведут к тяжелой интоксикации и летальному исходу.

Ампутация производится гильотинным способом в пределах здоровых тканей, максимально возможно дистальнее. Швы на культю не накладывают.

Конечность ампутируют, не снимая жгута, наложенного дистальнее уровня ампутации. Это делают с целью предотвращения попадания токсических веществ в общий кровоток. Для снятия напряженного отека, способствующего усилению ишемии и развитию вторичных некрозов, выполняют продольную фасциотомию по типу лампасных разрезов при анаэробной инфекции. Разница, однако, заключается в том, что при СДС преследуется цель не аэрации тканей, а лишь декомпрессии, поэтому или операция выполняется через небольшие разрезы при помощи фасциотома (закрытый метод), или кожа все-таки рассекается на всем протяжении, а потом, после фасциотомии, на нее накладывают сближающие швы (открытый метод). Последний способ предпочтительнее, так как позволяет осмотреть подлежащие ткани, оценить их жизнеспособность и произвести декомпрессию более полноценно. Более того, при открытой фасциотомии становится возможным удаление нежизнеспособных мышц (некрэктомия), что способствует снижению интоксикации. Вместе с тем широкая фасциотомия может осложниться раневой инфекцией и увеличением плазмопотери.

Синдром позиционного сдавления, обширная отслойка тканей. Тактика хирурга в экстремальных условиях

синдром позиционного сдавления, вызываемый длительным нахождением пострадавшего в вынужденном неподвижном положении. Причиной этого могут быть как бессознательное состояние (черепно-мозговая травма, алкогольная интоксикация и др.), так и пребывание в тесном замкнутом пространстве.

studfiles.net

Санитарная обработка

Санитарная обработка — это комплекс мероприятий, направленных на обеззараживание тела человека, его одежды, вещей постоянного пользования и жилища, зараженных возбудителями инфекционных заболеваний, насекомыми-переносчиками, радиоактивными и отравляющими веществами.

Санитарная обработка занимает видное место в ряду профилактических и противоэпидемических мероприятий при многих инфекционных заболеваниях. Особенно велика ее роль при сыпном и возвратном тифах. Санитарная обработка как противоэпидемическое мероприятие проводится при угрозе появления инфекционных заболеваний или в эпидемическом очаге. Этим санитарная обработка принципиально отличается от обычного гигиенического мытья (баня, ванна, душ). Профилактическая санитарная обработка проводится обычно при неустойчивой эпидемической обстановке.

Полная санитарная обработка предусматривает три компонента мероприятий: мытье людей; дезинфекцию (дезинсекцию) одежды и личных вещей; дезинфекцию (дезинсекцию) помещений, служащих постоянным или временным местом размещения людей. Эффективность санитарной обработки определяется строгим выполнением всего комплекса мер. При неполной санитарной обработке последнее звено выпадает, чем и снижается эффективность санитарной обработки.

Массовая санитарная обработка в крупных городах, на крупных железнодорожных узлах или в портах обычно проводится в изоляционно-пропускных пунктах. Эти учреждения обладают большой пропускной способностью — несколько тысяч человек в сутки. Небольшой контингент может подвергаться санитарной обработке в санитарном пропускнике (см.). В полевых условиях санитарная обработка может проводиться с использованием передвижных душевых установок (см.), в специальных банно-дезинфекционных поездах. В Великую Отечественную войну с помощью полевых обмывочно-дезинфекционных средств была проведена санитарная обработка миллионов людей.

При крайней необходимости санитарную обработку можно произвести и в обычной бане. Во время мытья людей их одежду и обувь подвергают дезинфекции, а помещение моют и дезинфицируют. Обеззараживание одежды в этом случае производится в подвижных дезинфекционных камерах (см.).

В учреждениях пропускного типа санитарная обработка ведется по поточной системе: первая партия людей раздевается, повесив одежду на специальное кольцо, сдает ее в дезинфекцию и переходит в моечное отделение. После уборки раздевальни впускается вторая партия, затем в таком же порядке третья и т. д. На раздевание и сдачу одежды в дезинфекцию отводится 10—15 мин. Первая партия людей, закончив мытье в течение 20—25 мин., переходит в одевальню, где получает одежду после дезинфекции.

В моечном отделении проводят уборку, после этого впускают вторую партию людей и в том же порядке третью и т. д. После того как первая партия людей покинет санпропускник, в одевальне проводят уборку, чтобы принять вторую партию из моечного отделения, затем третью и т. д.

Персонал санпропускника при необходимости перехода из грязного отделения в чистое меняет халаты. В помещении санпропускника оборудуются шкафы для одежды персонала.

В раздевальне или в «ожидалке» отводится место или комната, где производится стрижка волос у людей, проходящих санитарную обработку. В раздевальне (при необходимости) производят смазывание волосистых частей тела быстродействующими инсектицидами [альбихтоловая паста (10%), мыльно-керосиновая эмульсия (мыла 1 %, керосина 10%, теплой воды 89%)], которые через 10—15 мин. смывают теплой водой. Применение медленно действующих веществ (ДДТ, мыло «К» и др.) не рекомендуется.

Больных с инфекционными болезнями при поступлении в больницу моют в ванной, затем обрабатывают волосистые части (при необходимости). Их одежда укладывается в специальные мешки и отправляется в дезинфекцию. Тяжелобольных только обтирают 2% раствором хлорамина.

При поражении людей радиоактивными веществами, боевыми отравляющими веществами проводится специальная обработка.

www.medical-enc.ru

📌 Санитарная обработка — это… 🎓 Что такое Санитарная обработка?

Санитарная обработка: I способ предупреждения распространения не которых заразных болезней, заключающийся в мытье людей с одновременной дезинфекцией (дезинсекцией) их белья, одежды, жилища и транспортных средств. Имеет особое противоэпидемическое значение при сыпном и возвратном тифах. С. о. подвергаются люди при передвижении их большими организованными группами в эшелонах по железной дороге, морским или речным транспортом; группы людей, среди которых распространен педикулез; лица, находившиеся в неблагополучных санитарных условиях; больные различными заразными болезнями и лица, соприкасавшиеся с ними. С. о. является непременным компонентом обсервации (Обсервация) и Карантина. Различают полную и частичную С. о. При полной С. о. последовательно проводят весь комплекс мероприятий, включающий мытье с мылом и мочалкой под душем, дезинфекцию (дезинсекцию) белья, одежды, обуви, постельных принадлежностей и жилища. При частичной С. о. осуществляют только мытье людей и дезинфекцию (дезинсекцию) одежды, белья и обуви. Для С. о. используют санитарный пропускник и предусмотренное для этого типовое оборудование, дезинфекционные камеры, душевые установки и дезинфекционные аппараты (см. Обмывочно-дезинфекционная техника). Санитарный пропускник состоит из так называемой «чистой» и «грязной» половин; на «грязной» половине находится помещение для ожидания, раздевалка, моечная; на «чистой» половине — помещение для одевания. Особое внимание обращают на соблюдение основного принципа работы санпропускника, т.е. обеспечение такого порядка, когда люди, подвергающиеся С. о., последовательно проходят через все помещения пропускника, нигде не встречаясь с лицами, не прошедшими обработку. При необходимости С. о. можно провести и в обычной бане: во время мытья людей их одежду и обувь подвергают дезинфекции (Дезинфекция), а помещение после С. о. каждой группы моют и дезинфицируют. Обеззараживание одежды в этом случае производят в подвижных дезинфекционных камерах. В Вооруженных Силах для С. о. кроме стационарных учреждений (бани, санпропускники) используют подвижную обмывочно-дезинфекционную технику, а также простейшие устройства в землянках, блиндажах, палатках, с помощью которых осуществляют С. о. в полевых условиях. II в эпидемиологии — совокупность мероприятий, проводимых с целью освобождения поверхности тела человека, его одежды, вещей постоянного пользования и жилища от возбудителей инфекционных болезней и (или) их переносчиков.
Санита́рная обрабо́тка по́лная — С. о., включающая мытье людей (при педикулезе и обработку волосистых покровов), дезинфекцию (дезинсекцию) их одежды и обуви, дезинфекцию и влажную уборку мест их постоянного или временного пребывания, в т.ч. транспортных средств, например железнодорожных вагонов.
Санита́рная обрабо́тка части́чная — С. о., включающая только мытье людей (при педикулезе и обработку волосистых покровов), дезинфекцию (дезинсекцию) их одежды и обуви.
III
в военной медицине — часть специальной обработки, включающая мероприятия по удалению с поверхности тела человека биологических средств поражения, радиоактивных или отравляющих веществ.
Санита́рная обрабо́тка по́лная — С. о., обеспечивающая удаление со всей поверхности тела человека биологических средств поражения, радиоактивных или отравляющих веществ, а также раздражающих кожу продуктов дегазации, проводимая путем мытья со сменой белья.
Санита́рная обрабо́тка части́чная — С. о., обеспечивающая удаление биологических средств поражения, радиоактивных и отравляющих веществ с открытых участков кожи и прилегающих к ним частей одежды путем механической очистки и (или) обработки специальными жидкостями.

Санитарная дружина
Санитарная охрана территории

Смотреть что такое «Санитарная обработка» в других словарях:

Санитарная обработка — комплекс мероприятий по ликвидации заражения личного состава отравляющими, радиоактивными веществами или биологическими средствами. Подразделяется на частичную, которая проводится немедленно без прекращения выполнения боевой задачи, и полную,… … Морской словарь
САНИТАРНАЯ ОБРАБОТКА — САНИТАРНАЯ ОБРАБОТКА, термин, применяемый в сан. противоэпидемической практике для обозначения процессов дезинфекционной обработки с профилактической целью че^ ловеческих контингентов, а иногда и тех или иных объектов окружающей человека… … Большая медицинская энциклопедия
Санитарная обработка — механическая очистка и мытье кожных покровов и слизистых оболочек людей, подвергшихся заражению и загрязнению радиоактивными, опасными химическими и биологическими веществами, а также обеззараживание их одежды и обуви при выходе из зоны… … Словарь черезвычайных ситуаций
санитарная обработка — санобработка Механическая очистка и мытье кожных покровов и слизистых оболочек людей, подвергшихся заражению и загрязнению радиоактивными, опасными химическими и биологическими веществами, а также обеззараживание их одежды и обуви при выходе из… … Справочник технического переводчика
Санитарная обработка — В этой статье не хватает ссылок на источники информации. Информация должна быть проверяема, иначе она может быть поставлена под сомнение и удалена. Вы можете … Википедия
санитарная обработка — sanitarinis švarinimas statusas T sritis apsauga nuo naikinimo priemonių apibrėžtis Užterštų nuodingosiomis, radioaktyviosiomis bei biologinėmis medžiagomis karių (gyventojų) švarinimas; specialiojo švarinimo dalis. Sanitarinis švarinimas būna… … Apsaugos nuo naikinimo priemonių enciklopedinis žodynas
санитарная обработка — 2.4.10 санитарная обработка; санобработка: Механическая очистка и мытье кожных покровов и слизистых оболочек людей, подвергшихся заражению и загрязнению радиоактивными, опасными химическими и биологическими веществами, а также обеззараживание их… … Словарь-справочник терминов нормативно-технической документации
Санитарная обработка — комплекс мероприятий по ликвидации заражения личного состава войск отравляющими веществами, радиоактивными веществами или биологическими средствами; составная часть специальной обработки. Подразделяется на частичную и полную … Словарь военных терминов
Санитарная обработка — уничтожение, обезвреживание (обеззараживание) или удаление болезнетворных микробов, отравляющих и радиоактивных веществ с кожных покровов, обмундирования, обуви, снаряжения и индивидуальных средств защиты личного состава; часть специальной… … Пограничный словарь
Санитарная обработка — механическая очистка и мытье кожных покровов и слизистых оболочек людей, подвергшихся заражению и загрязнению радиоактивными, опасными химическими и биологическими веществами, а также обеззараживание их одежды и обуви при выходе из зоны ЧС … Гражданская защита. Понятийно-терминологический словарь

Книги

Технология рыбы и рыбных продуктов. Санитарная обработка. Учебное пособие для СПО, Ким И.Н., Учебное пособие призвано помочь студентам освоить основные санитарные требования, предъявляемые к продукции и предприятиям рыбной отрасли, а также способы санитарной обработки и факторы,… Категория: Разное Серия: Профессиональное образование Издатель: ЮРАЙТ, Производитель: ЮРАЙТ, Подробнее Купить за 1075 грн (только Украина)
Технология рыбы и рыбных продуктов. Санитарная обработка. Учебное пособие для академического бакалавриата, Ким И.Н., В учебном пособии представлены физико-химические характеристики санитарно-гигиенических средств и факторы, влияющие на эффективность мойки и дезинфекции. Содержится обширная информация по… Категория: Учебники: доп. пособия Серия: Университеты России Издатель: Юрайт, Подробнее Купить за 831 руб
Технология рыбы и рыбных продуктов. Санитарная обработка. Учебное пособие для СПО, Ким И.Н., В учебном пособии представлены физико-химические характеристики санитарно-гигиенических средств и факторы, влияющие на эффективность мойки и дезинфекции. Содержится обширная информация по… Категория: Учебники: доп. пособия Серия: Профессиональное образование Издатель: Юрайт, Подробнее Купить за 831 руб

Другие книги по запросу «Санитарная обработка» >>

dic.academic.ru

📌 САНИТАРНАЯ ОБРАБОТКА — это… 🎓 Что такое САНИТАРНАЯ ОБРАБОТКА?

САНИТАРНАЯ ОБРАБОТКА

САНИТАРНАЯ ОБРАБОТКА, термин, применяемый в сан.-противоэпидемической практике для обозначения процессов дезинфекционной обработки с профилактической целью че^ ловеческих контингентов, а иногда и тех или иных объектов окружающей человека обстановки, в отношении к-рых может возникнуть подозрение в их зараженности. В применении к живому человеку в прежнее время чаще употребляли термин «личная дезинфекция», к-рый и должен считаться синонимом С* о. Однако современные научные данные показывают, что главной формой ношения заразного начала живым человеком является сохранение его внутри человеческого организма, перенос же инфекции поверхностью тела, на волосах, платье и пр. относится к величайшим редкостям, да и то лишь в применении it наиболее стойким возбудителям. Отсюда естественно, что дезинфекция в собственном смысле этого слова поверхности тела, платья и пр. лица, подозреваемого в распространении инфекции, не достигает цели обезвреживания источника инфекции, т. к. последний находится внутри зараженного организма и следовательно остается недоступным для всякого воздействия дезинфекционных процедур. Органом человеческого тела, который играет существенную роль в деле передачи инфекций, являются руки, которые в силу своей способности постоянно приходить в соприкосновение с разнообразными объектами обеспечивают зачастую такую быстроту переноса заразных возбудителей «на благоприятную для них среду, при к-рой последние вполне сохраняют свою жизнеспособность. Устранение этой отрицательной роли рук достигается легко с помощью часто и тщательно проводимого мытья их, представляющего одну из простейших форм Со. Остается однако группа инфекций, при которых С. о. не только сохраняет все свои права, но является весьма могущественным средством их- профилактики. Такими инфекциями являются т. н. «паразитарные тифы» (сыпной и возвратный тиф), к-рые переносятся вошью,- паразитирующей на теле человека или правильнее на внутренней стороне платья (белья), обращенной к поверхности его тела. Подвергая Со. людей, носящих на себе вшей, или другими словами производя в отношении их дезинсекцию (см.), мы сообщаем данному контингенту исключительную устойчивость против распространения в его среде вышеназванных инфекций: в отсутствии естественного переносчика заразного начала даже наличие занесенных со стороны случаев паразитарных тифов не может сопровождаться распространением инфекции. Подобного рода С о. подвергаются б-ные вышеназванными инфекциями, а также все здоровые лица, так или иначе с ними общавшиеся или просто находившиеся с ними в известной степени территориальной близости. Но кроме того С о. применяется и с чисто профилактической целью ко всяким человеческим континген-там при наличии в их среде вшивости или только угрозы таковой, даже при отсутствии каких-либо заболеваний. Больные сыпным и возвратным тифом подвергаются С. о. при их госпитализации, для чего инфекционные б-цы или отделения оборудуются специальными пропускниками; окружающие больных лица проходят С о. при соответствующих дезинфекционных учреждениях, санпропускниках, банях пропускного типа и т. п.; наконец С о. с профилактической целью осуществляется в отношении масс организованного населения (рабочие промышленных предприятий, новостроек, совхозов и т. п., колхозники, обитатели общежитий, рабочих бараков, воспитанники детских учреждений закрытого типа, школьники, лица, содержащиеся в местах лишения свободы, и т. п.)_га также в отношении движущихся контингентов (эшелоны, переселенцы, сезонники и пр.); при многочисленности нек-рых из этих групп и вытекающей отсюда технической невозможности обслужить их сетью упомянутых выше учреждений для этой цели служат санитарно-пропускные (см. Санитарно-пропускной пункт} или изоляционно-пропускные пункты (см.). Каждое учреждение, производящее С о. больных или здоровых людей, т. е. ставящее своей целью освобождение их от вшей, должно состоять из бани пропускного типа, где проходящие Со. подвергают обмыванию свое тело, и соответствующих дезинсекционных установок,. где одновременно обрабатываются их носиль^ ное платье и белье. Баня пропускного типа должна быть душевой, что наилучше обеспечивает цели Co.; при бане должна быть организована стрижка (бритье) волос (см. Парикмахерские) моющихся.—Обычно С. о. сопровождается также врачебно-сан. осмотром проходящих ее лиц со всеми вытекающими из обстановки данного случая мероприятиями (выделение и изоляция заразных больных, взятие материала для исследования от подозрительных, обсервация и врачебное наблюдение, предохранительные прививки и т. п.). Что касается действующей при С о. дез-установки, то необходимо иметь в виду, что основным ее назначением является обезвши-вливание, а потому следует выбирать такую систему, которая обеспечивает максимальную быстроту и надежность дезинсекционного эффекта при минимальной порче вещей. Этому требованию в наибольшей степени отвечают сухожаровые установки, особенно с подвижным горячим воздухом. Теоретически могли бы этому удовлетворить и нек-рые газовые способы, однако большинство последних со всеми подготовительными и последующими процессами лишь с трудом укладывается в те краткие сроки экспозиции, которые допустимы для дезинсекции вещей в процессе С о. Лишь при желании одновременно с дезинсекцией обеспечить возможность и дезинфекционной обработки приходится прибегать к универсальным (вакуумпароформалиновым) установкам, что в большинстве случаев для целей С. о. представляется излишним. Со. представляет также одно из мероприятий, предусматриваемых законом об охране границ Союза ССР. При правильной организации С о. на весь процесс требуется от 1 до 1,5 часа времени, считая, что в этот срок должны уложиться сортировка вещей, загрузка их в камеру, предва- рительный обогрев и в случае надобности просушка, собственно дезинсекционная экспозиция, охлаждение (проветривание), выгрузка, разборка и выдача, включая также процессы раздевания и одевания. Собственно дезинсекция должна занимать не более 15—20 мин. Пропускной характер душевой бани позволяет значительно рационализировать движение самих моющихся, что совершается лишь в одном направлении. При организованном движении •обрабатываемых может быть достигнута экономия в расходовании воды, топлива и пр. Потребное для С. о. одного человека количество воды может при этом определиться в 15—30 л, количество мыла—в 25—50 г. При С. о. воинских частей и воспитанников закрытых учреждений весь процесс может быть ускорен за счет выдачи взамен сданного в дезинсекцию белья и обмундирования чистых вещей.—Обязательность Со. для определенных групп населения, а также порядок ее осуществления регулируются соответствующими законами, издаваемыми в отдельных союзных республиках {например постановление СНК РСФСР от 11/Ш 1932 года «О санитарном обслуживании переселенцев и рабочих, переезжающих на работу в другие местности»), инструкциями народных комиссариатов здравоохранения союзных республик и обязательными постановлениями, издаваемыми органами власти на местах. Что касается Со. жилища, содержащихся в нем предметов и всего домашнего имущества, то таковая производится обычно с целью уничтожения домашних паразитов, гл. обр. клопов, но нередко присоединяется также к С. о. живущих в помещении людей в целях более совершенной ликвидации вшивости. Весьма уместной представляется С о. всего домашнего имущества в случаях переселения людей в новые ■жилища, когда для предупреждения заражения последних клопами и др. жилищными паразитами все имущество переселяющихся подвергается предварительно дезинсекционной обработке. Для этой цели наиболее подходящим типом камер являются газовые дезинсекционные камеры (циановые, хлорпикриновые и т. п.). Наибольшая полнота С о. достигается тогда, когда весь процесс сопровождается также стиркой белья, для чего соответствующие учреждения оборудуются также механическими прачечными установками. Лит.: Аше Б., Прачечные и дезинфекционные устройства лри них, Л., 19 30; Громашевский Л., •Об устройстве стационарных дезинсекционных газовых камер, Журн. эпидем. и микроб., 1932, № 1—2; Леонардов В., Санитарная обработка (банно-прачечно-дезинфекционное дело), М., 1932; Полл ер Л., Пособие по дезинфекции и банно-прачечному делу, Смоленск, 1932; Правила по санитарной охране границ Союза ССР, Офиц. изд. НКЗдр. РСФСР, М.— Л., 1932; Серк Л., ■Санитарно-технические устройства в промышленных предприятиях, М., 19 30; Справочник по борьбе с сыпным тифом, под ред. Л. Громашевского, И. Добрейцера и И. Николаева, М.—Л., 1933; Чистяков К. иКерчи-кер И., Бани, прачечные и дезинсекторы в колхозах, М.—Л., 1931. Л. Громашевский.

Большая медицинская энциклопедия. 1970.

САНИТАРНАЯ ОБОРОНА
САНИТАРНАЯ ОРГАНИЗАЦИЯ

Смотреть что такое «САНИТАРНАЯ ОБРАБОТКА» в других словарях:

Санитарная обработка — комплекс мероприятий по ликвидации заражения личного состава отравляющими, радиоактивными веществами или биологическими средствами. Подразделяется на частичную, которая проводится немедленно без прекращения выполнения боевой задачи, и полную,… … Морской словарь
Санитарная обработка — механическая очистка и мытье кожных покровов и слизистых оболочек людей, подвергшихся заражению и загрязнению радиоактивными, опасными химическими и биологическими веществами, а также обеззараживание их одежды и обуви при выходе из зоны… … Словарь черезвычайных ситуаций
санитарная обработка — санобработка Механическая очистка и мытье кожных покровов и слизистых оболочек людей, подвергшихся заражению и загрязнению радиоактивными, опасными химическими и биологическими веществами, а также обеззараживание их одежды и обуви при выходе из… … Справочник технического переводчика
Санитарная обработка — В этой статье не хватает ссылок на источники информации. Информация должна быть проверяема, иначе она может быть поставлена под сомнение и удалена. Вы можете … Википедия
санитарная обработка — sanitarinis švarinimas statusas T sritis apsauga nuo naikinimo priemonių apibrėžtis Užterštų nuodingosiomis, radioaktyviosiomis bei biologinėmis medžiagomis karių (gyventojų) švarinimas; specialiojo švarinimo dalis. Sanitarinis švarinimas būna… … Apsaugos nuo naikinimo priemonių enciklopedinis žodynas
санитарная обработка — 2.4.10 санитарная обработка; санобработка: Механическая очистка и мытье кожных покровов и слизистых оболочек людей, подвергшихся заражению и загрязнению радиоактивными, опасными химическими и биологическими веществами, а также обеззараживание их… … Словарь-справочник терминов нормативно-технической документации
Санитарная обработка — I Санитарная обработка способ предупреждения распространения не которых заразных болезней, заключающийся в мытье людей с одновременной дезинфекцией (дезинсекцией) их белья, одежды, жилища и транспортных средств. Имеет особое противоэпидемическое… … Медицинская энциклопедия
Санитарная обработка — комплекс мероприятий по ликвидации заражения личного состава войск отравляющими веществами, радиоактивными веществами или биологическими средствами; составная часть специальной обработки. Подразделяется на частичную и полную … Словарь военных терминов
Санитарная обработка — уничтожение, обезвреживание (обеззараживание) или удаление болезнетворных микробов, отравляющих и радиоактивных веществ с кожных покровов, обмундирования, обуви, снаряжения и индивидуальных средств защиты личного состава; часть специальной… … Пограничный словарь
Санитарная обработка — механическая очистка и мытье кожных покровов и слизистых оболочек людей, подвергшихся заражению и загрязнению радиоактивными, опасными химическими и биологическими веществами, а также обеззараживание их одежды и обуви при выходе из зоны ЧС … Гражданская защита. Понятийно-терминологический словарь

Книги

Технология рыбы и рыбных продуктов. Санитарная обработка. Учебное пособие для СПО, Ким И.Н., Учебное пособие призвано помочь студентам освоить основные санитарные требования, предъявляемые к продукции и предприятиям рыбной отрасли, а также способы санитарной обработки и факторы,… Категория: Разное Серия: Профессиональное образование Издатель: ЮРАЙТ, Производитель: ЮРАЙТ, Подробнее Купить за 1075 грн (только Украина)
Технология рыбы и рыбных продуктов. Санитарная обработка. Учебное пособие для академического бакалавриата, Ким И.Н., В учебном пособии представлены физико-химические характеристики санитарно-гигиенических средств и факторы, влияющие на эффективность мойки и дезинфекции. Содержится обширная информация по… Категория: Учебники: доп. пособия Серия: Университеты России Издатель: Юрайт, Подробнее Купить за 831 руб
Технология рыбы и рыбных продуктов. Санитарная обработка. Учебное пособие для СПО, Ким И.Н., В учебном пособии представлены физико-химические характеристики санитарно-гигиенических средств и факторы, влияющие на эффективность мойки и дезинфекции. Содержится обширная информация по… Категория: Учебники: доп. пособия Серия: Профессиональное образование Издатель: Юрайт, Подробнее Купить за 831 руб

Другие книги по запросу «САНИТАРНАЯ ОБРАБОТКА» >>

big_medicine.academic.ru

Санитарная обработка на производстве и в медицине :: BusinessMan.ru

В санитарно-противоэпидемической практике часто фигурирует термин «санитарная обработка». Этот процесс подразумевает реализацию целого комплекса дезинфекционных манипуляций относительно тех или иных предметов обстановки и самого человека. Очень важно проводить своевременные мероприятия в медицинских учреждениях и на комбинатах пищепрома.

Санация оборудования

Санитарная обработка оборудования проводится на предприятиях пищевой промышленности, торговли. После завершения технологического процесса на поверхности механизмов, устройств задерживаются частички продуктов. Эта масса становится благоприятной питательной средой для роста и развития патогенной микрофлоры. В целях предотвращения роста микроорганизмов необходимо удалять все загрязнения, на предприятии промышленности или торговли проводится санитарное очищение не только оборудования, но и инвентаря.

Факторы, влияющие на качество дезинфекции:

Состав и виды загрязнений. Свойства налета определяются посредством визуального осмотра.
Качество воды, используемой для работы. В жесткой воде чистящие средства растворяются лучше.
Применение моющих препаратов и их характеристики, в том числе температура, концентрация.
Продолжительность и скорость воздействия.
Способы и режимы обработки.

По любым параметрам не допускается отклонение от принятых норм.

Общие правила обработки оборудования

Все устройства и технические сооружения должны подвергаться тщательной дезинфекции и мойке в соответствии с инструкцией, установленной на предприятии. Допускается применение дезинфицирующих и сертифицированных моющих средств.
На каждом предприятии должен присутствовать график мойки. Это поможет соблюдать периодичность данных мероприятий.
Если оборудование не использовалось в течение 6 часов после уборки, обработка проводится заново перед началом работы.
Микробиологический контроль качества мойки оценивается в лабораторных условиях.
Для проведения ручной очистки должны быть предусмотрены специальные моечные ванны, оборудованные специальными устройствами для слива растворов.
Сотрудник, проводящий мероприятие, должен быть одет в специальную форму, которая хранится в маркированных шкафах.

Обработка помещений

Строгое соблюдение санитарных норм обязательно в медицинских, производственных, торговых помещениях. Собственники и руководство учреждений должны контролировать состояние каждого объекта, особенно в пищевой промышленности и медицине.

Общие правила

Санитарная обработка помещений должна проводиться не менее одного раза в сутки. При проведении уборки необходимо применять дезинфицирующие и чистящие средства, которые допустимы к использованию на территории нашей страны. Все препараты должны храниться в прохладном, темном помещении, в специально отведенной посуде. На предприятии должен быть запас чистящих и дезинфицирующих концентратов для обеспечения непрерывных ежедневных манипуляций.

Приготовление растворов для чистки

Все средства подготавливаются к уборке с использованием водопроводной воды. Холодными растворами показано смывать свежие загрязнения, которые удаляются непосредственно во время рабочего процесса. Финальная санитарная обработка реализуется горячими или теплыми содовыми и мыльными суспензиями. После манипуляций поверхности ополаскиваются простой проточной водой.

Типовые правила.

Изначально необходимо провести механическую очистку от остатков загрязнений. Специалист должен удалить с поверхностей видимые частички грязи и мусора.
Санитарная обработка реализуется автоматизированным или ручным способом.
Затем следует проветривание помещения.

Автоматическая чистка подразумевает эксплуатацию установок высокого давления — специальных пылесосов, парогенераторов, моечных машин. При необходимости проводится дезинфекция воздушной среды, для чего используются бактерицидные лампы. При ручной уборке принято использовать подручные средства – ерши, щетки, ветошь. Санации подвергаются стены и пол.

Особенности обработки производственных помещений

Дезинфекция проводится на регулярной основе. В работе используются дезинфицирующие растворы. На первом этапе орошается пол помещения, затем стены, оборудование, инвентарь. В конце манипуляций пол промывается повторно. Раствор смывается после получасовой дезинфекции. Чистка реализуется в конце каждой рабочей смены.

Внеплановые мероприятия проводятся при выявлении разносчиков инфекционных болезней, например, насекомых и грызунов. Такая санитарная обработка реализуется при помощи соответствующих служб. Впоследствии проводится контроль выполненных работ.

Санация пациентов

Санитарная обработка больных может быть полной или частичной. При полном комплексе мероприятий, когда пациент поступает в пропускник, прежде всего осматривается его волосяной покров. Если специалист обнаружил вшей, волосы сбриваются или коротко остригаются. При диагностировании сыпного тифа волосяной покров снимается в обязательном порядке. Для работы используют ножницы, бритву, парикмахерскую машинку. Если пациент подстригается наголо, участок обработки предварительно покрывается мыльной пеной, волосы сбриваются, кожа обмывается водой и протирается спиртом. До работы все инструменты дезинфицируются в карболовой кислоте или спирте. После стрижки волосы убирают в специальную герметичную ёмкость, а затем сжигают.

После того как пациент разделся, специалист осматривает его одежду и белье. Если нижнее белье чистое, оно помещается в мешок, верхнее платье перемещают в специальное хранилище. В инфекционных отделениях одежда предварительно отправляется на дезинфекцию.

Санитарно-гигиеническая обработка для уничтожения вшей и паразитов реализуется при помощи мыльно-сольвентной пасты. После этого показано мытье с горячей водой. Кроме того, у пациента состригаются ногти на руках и ногах.

Последовательность действий при полной санации.

Пациенту разъясняется необходимость проведения подобных манипуляций.
Специалист моет руки, надевает специальную одежду.
Проверяется температура воздуха, она не должна быть ниже 25 градусов.
Ванна обрабатывается хлорамином, промывается с мылом и споласкивается.
Чаша наполняется, пациент раздевается и перемещается в неё.
Человек моется в следующей последовательности – голова, руки, туловище, промежность, поясница, спина, ноги.
Пациент одевается.
Ванна после спуска воды обрабатывается дезинфицирующим раствором, споласкивается.
Используемый инвентарь дезинфицируется.
Санитарная обработка пациента считается выполненной.

Проведение мероприятия регистрируется в специальном графике.

Частичная санация больных

Частичная санитарная обработка проводится в медицинских учреждениях и подразумевает мытье или протирание отдельных частей тела пациента. Подобные манипуляции проводятся при тяжелом состоянии больного. Метод не имеет противопоказаний.

Обтирание проводится следующим образом.

Специалист моет руки с мылом, надевает чистые перчатки. При необходимости руки обрабатываются дезинфицирующим раствором.
Под человека подкладывается пеленка. Это может быть одноразовое или многоразовое изделие.
Губка смачивается водой с чистящим раствором, отжимается.
Тело пациента последовательно обрабатывается сверху вниз и вытирается насухо.
Используемые одноразовые средства утилизируются, а материалы, пригодные для вторичного применения, подвергаются дезинфекции в специальных растворах.

Средства, необходимые для работы

Препараты, используемые для очистки и дезинфекции медицинских и промышленных учреждений, эффективны в отношении плесени, дрожжей, грибов, споровых бактерий, вирусов и прочей патогенной микрофлоры.

Средства санитарной обработки можно подразделить следующим образом:

Низкопенные щелочные препараты. Предназначены для очищения любых твердых поверхностей, оборудования, тары, трубопроводов. При воздействии происходит удаление белковых, пигментных, масложировых загрязнений, плесени, минерального налета с керамических, фаянсовых, фарфоровых, полимерных, эмалированных поверхностей.
Концентрированные щелочные моющие средства. Используются для обезжиривания поверхностей.
Концентрированные многофункциональные пенные дезинфицирующие средства с моющим эффектом. Растворы помогают провести заключительную, текущую, профилактическую обработку. Препараты данной группы удаляют уличные, бытовые, пищевые загрязнения, эффективны в отношении грибковой, вирусной, патогенной микрофлор.
Антисептики в форме спрея. Необходимы для санитарной обработки кожных покровов больных и самого персонала, оборудования, инвентаря и медицинских инструментов.
Концентрированные кислотные средства. Применяются при реализации вынужденной или профилактической дезинфекции.
Концентрированные нейтральные средства. Используются для обработки оборудования, различных поверхностей, трубопроводов на объектах промышленности и в медицинских учреждениях.

Все препараты саночистки хранятся в специальных емкостях или ящиках, в хорошо проветриваемых помещениях при стандартном температурном режиме.

Итоги

Содержание помещений пищевой промышленности и учреждений здравоохранения в чистоте – залог здоровья и безопасности людей. Весь спектр дезинфицирующих мероприятий проводится на регулярной основе и контролируется соответствующими инстанциями. В том случае, если учреждение игнорирует нормы санации, на него налагаются серьезные штрафные санкции, реализуется контроль соблюдения правил санитарной обработки.

businessman.ru

📌 Санитарная обработка — это… 🎓 Что такое Санитарная обработка?

Санитарная обработка населения, обеззараживание зданий и сооружений, специальная обработка техники и территорий

Частичная санитарная обработка

Полная санитарная обработка

Обеззараживание транспорта, сооружений и территорий

Частичная санитарная обработка

Полная санитарная обработка

Санитарная обработка

📌 Санитарная обработка — это… 🎓 Что такое Санитарная обработка?

Смотреть что такое «Санитарная обработка» в других словарях:

Книги

📌 САНИТАРНАЯ ОБРАБОТКА — это… 🎓 Что такое САНИТАРНАЯ ОБРАБОТКА?

Смотреть что такое «САНИТАРНАЯ ОБРАБОТКА» в других словарях:

Книги

Санитарная обработка на производстве и в медицине :: BusinessMan.ru

Санация оборудования

Общие правила обработки оборудования

Обработка помещений

Общие правила

Приготовление растворов для чистки

Особенности обработки производственных помещений

Санация пациентов

Частичная санация больных

Средства, необходимые для работы

Итоги

Добавить комментарий Отменить ответ